5月2/3游擊隊基地∼第5波 烏蛟騰

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參加者必需詳細閱讀
本人系完全行為能力人，本人自願參加此次活動。本人充分理解此有關風險認知、風險承擔和其他相關事項的聲明，並自願簽署，該聲明自本人簽字之時起生效。
此行為結伴同遊性質, 並非旅行團, 不設領隊導遊, 一切風險責任自負, 路線長-------，步行路程約---小時, 或需爆林探路, 出席者必須帶備電筒頭燈, 防寒防雨衣物, 糧水自備

一、風險認知和風險承擔
      1、 我知道活動的發起者/義工組/活動發佈網站/其他與本次活動舉行有關聯之人士只是提供線路介紹參考等免費的非營利性服務，我對該服務有充分的自由選擇權選 擇是否接受，我的接受並不構成活動發起者/義工組/活動發佈網站/其他與本次活動舉行有關聯之人士的義務，我知道他們並不是職業的領隊、嚮導或並不全是有 許可證的急救人員，我知道他們並不能預見此次活動的全部風險以及不能防範此次活動中的任何風險，並不對我安全負責。
      2、我理解此次活 動可能對身體和精神方面都有嚴酷的要求，可能包括在危險地帶、交通複雜路況、人多擁擠狀態和惡劣天氣中以及夜晚進行活動，可能包括在危險地帶和惡劣天氣中 進行活動，可能遠離救助和醫療服務，我理解可能要數小時後或更長時間後才能獲得救援，所有救援和醫療的費用將由我自己承擔。我理解當參加此次活動時，我有 可能面對真實的風險而受到財產損失、人身傷害，甚至死亡，這些風險包括但不限於體力衰竭風險、摔倒及碰撞風險、交通事故風險、空中墜落物風險、遇溺風險、 建築物道路或建築垮塌風險、落石風險、滑墜風險、雷電風險、中暑失溫風險、迷路風險、身體受損風險、饑渴風險、疾病風險、違法犯罪人員侵犯風險、動物襲擊 風險、山火風險、氣候變化及天氣風險、外力所致和自身原因所導致的其他風險。我理解裝備可能會有缺陷，而這些缺陷可能會導致我受傷甚至死亡。我清楚獲知活 動計畫的活動發起者/義工組/活動發佈網站/其他與本次活動舉行有關聯之人士無法全面預見該活動中所有的風險和不利，我理解以上所列的風險並不完全含括了 此次活動中的所有可能的風險，我本人針對上述風險有能力獨立自助處理並已做了充分的準備，我將以謹慎的行為採取充分的措施預防這些風險的發生，嚴格遵守交 通規則，我相信我的能力和裝備可以使我即使在一個人進行本次活動的情況下也可免於遭受這些風險所導致的身體、精神傷害以及財產損失。
      3、 我同意承擔所有的個人受到傷害的風險，包括器官或身體機能受到損害、癱瘓和死亡以及精神傷害，這些風險是可能發生在往返參加活動的途中，或者是在參加活動 的時候。我清楚獲知我已經被提供了自由選擇的權利，可以選擇往返活動地點的交通方式。我同意承擔由於我選擇了自己的交通方式往返活動地點而引起的相關的風 險和責任。

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